대견 갑상선 기능저하증 봅시다

안녕하세요 #스마트동물병원 신사본원내과팀입니다.오늘은 소견갑성선기능저하증에 대한 발전 말씀드리고자 합니다.

강아지로부터 발생활시키는 갑상선 기능 저하증이란 세포 내 대사를 진행하는 역할을 하는 갑상선 호르몬이 감소하는 질병입니다. 갑상선호르몬이란 갑상선이라는 목에 있는 내분비기관에서 분비되는 호르몬으로 세포내의 이화작용 촉진 및 총대사량을 증가시키는 역할을 한다. 또 단백질의 동화를 돕고, 간에 있는 글리코겐의 분해를 촉진시키며, 지방질 대사에 관여하는 호르몬입니다.갑상선 기능 저하증(Hypothyroidism)이란, 여러가지 일하는 방법을 하고 있다.상증을 유발하는 질환을 의미한다. 대사를 촉진하지 못하기 때문에 몸에 힘이 없어지며, 자주 꾸벅꾸벅 졸음과인, 추위를 견디지 못하는 증상이 과도해질 수 있습니다. 많은 과인이 있는 가운데 노령견으로부터 발생하는데 증상이 노화현상처럼 보일 수도 있기 때문에 보호자 쪽은 알기 어렵습니다. 또, 피부가 거칠어지거나 윤기를 잃고, 심할 경우 전신/대칭성 가면의 털까지 나아갑니다. 동물병원에 주로 와서 보호자가 호소하는 증상으로는 아이들이 식사를 안하는데도 계속 살이 찌거나 예전처럼 활발하지 않고 우울해 보이는 증상이 대표적입니다.갑상선 기능 저하증은 모든 품종에서 발생 活활수 있지만 주로 리트리버, 도베르만 핀셔 등의 대형견에서 주로 발생한다.​ 원인에 대한 분류에선 갑상선 자체에 글재주가 있다, 갑상선 호르몬의 생산 자체가 감소하는 원발성 갑상선 기능 저하증과 뇌에서 호르몬을 만들도록 유도하는 싱홍헤 글 솜씨가 생기고 갑상선 호르몬 생산이 줄2차성(혹시는 3차성)기능 저하증으로 구분할 수 있습니다.​ 강아지로 갑상선 기능 저하증은 주로 원발성(1차성)갑상선 기능 저하증이 대부분이며 이 중 약 50퍼센트는 자기 면역성(림프구성)감 상선염에 의해서 갑상선 분비 호르몬의 파괴로 갑상선 호르몬이 분비되지 않을 경우 임니다니다.진단은 주로 혈액을 통한 갑상선 호르몬 관련 수치를 검사함으로써 가능해진다. 갑상선 호르몬의 Thyroxine 농도가 감소하고, 갑상선 호르몬의 분비를 자극하는 갑상선 자극 호르몬(Throid-stimulating hormone, TSH)의 농도가 증가하는 특징이 있습니다. 경우에 따라 갑상선 자극호르몬 농도는 증가하지 않는 경우도 있습니다.갑상선 호르몬 수치를 측정하기 전에 고 콜레스테롤 혈증, 빈혈, 죠그와잉토우류무 혈증 등이 1조 같은 혈액 검사로 확인되고 의심하는 경우도 있습니다.갑상선 기능 저하증의 치료는 부족한 갑상선 호르몬을 경구제에 투여하여 호르몬 수치를 높이는 노하우로 치료가 가능하다. 체내에 부족한 갑상선 호르몬을 먹는 약을 통해 제공하는 것이므로 내복약 복용으로 인한 부작용은 거짓없이 거의 없고 치료에 대한 반응성도 양호한 편입니다. 그러나 치료를 하지 않을 경우에는 잠을 잡니다.상처의 악화 및 지속적인 대사 교란을 가져와 결국 사망에 이를 수 있는 병입니다.

10세의 중성화한 여자 중앙 아이 해머(가명)가 지속적 체중 증가와 활력 저하를 주증상으로 본원에 내원했습니다.보호자님은 언젠가부터 아이가 활발하다는 것 행복해 하고 예전에 비해 섭취를 많이 먹지 않는데 몸무게는 늘 그랬던 것 같습니다. 호소하는 증상이 특이적인 증상이 아니었기 때문에, 보호자님과 상후 혈액, X-ray, 초음파 검사등의 기초 검사를 실시했습니다.

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혈액검사 위에서 매우 미약한 빈혈과 고콜레스테롤혈증, 고칼슘혈증이 확인되었지만 증상을 유발할 만한 원인을 진단하지 못했습니다.

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X-ray 검사 상에서 간비대가 확인되었으나, 복부 초음파 검사 상에서 간종양 등 간실질 자체에 대한 이상은 확인되지 않았습니다.망치는 시츄로 갑상선기능저하증이 호발하는 품종은 아니었지만 증상과 일부 혈액검사 상 갑상선기능저하증이 의심되어 관련 특수검사를 실시했습니다.

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갑상선 호르몬 관련 수치 검사를 진행하여 검사 상 갑상선 호르몬 수치의 심각한 감소가 확인되어 갑상선 기능 저하증을 진단하였습니다.2차성 갑상샘 기능 저하증을 유발할 만한 다른 원인을 확인하고 보았지만 확인되지 않고, 원발성(하나 다음성)갑상선 기능 저하증으로 진단 받옷슴니다. ​ 진단을 받은 뒤 꾸준히 갑상선 호르몬제를 복용하고 진단 4개월의 차 요즘에는 보호자님이 망치가 이전에 활력을 회복하고 다시 행복하다고 하는 내용보다를 하고 주쇼쯔슴니다. 증가하던 몸무게도 다시 예전 체중으로 회복되어 모니터링을 위한 작금 갑상선 호르몬 검사 위에서 호르몬 수치가 정상적으로 회복된 것도 확인했습니다.​

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갑상선기능저하증은 이다상증상이 특이적이지 않아 보호자 쪽을 알아채기가 쉽지 않지만, 진단된 후에는 적절한 내과적인 처치로 충분히 관리가 가능한 호르몬 질환이라고 합니다.이상으로 큰 갑상선 기능 저하증에 대한 증례 포스팅을 마치겠습니다.

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